虾青素与干眼:益处、研究、剂量与安全性
干眼会引起灼烧感、刺激感、眼睛发红、视物模糊,以及眼中似有异物的不适感。在长时间用屏、身处干燥的室内环境,或随着年龄增长导致泪液分泌和泪膜质量发生变化时,这些症状可能格外明显。
尽管人工泪液和其他常规治疗仍是干眼管理的主要手段,研究人员也在探索那些可能有助于支持泪膜和眼表的营养成分。其中一种日益受到关注的营养素,就是虾青素。
虾青素是一种天然存在的红色类胡萝卜素,具有抗氧化和抗炎特性。早期临床研究表明,它可能有助于改善某些干眼症状和检查指标,不过相关证据仍处于初步阶段。
干眼是由什么引起的?
当眼睛分泌的泪液不足,或泪液蒸发过快时,就会发生干眼症。
健康的泪膜包含三个主要组成部分:
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减缓蒸发的外层油脂层
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为眼睛提供水分的中间水液层
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帮助泪液在眼表均匀铺展的黏蛋白层
许多干眼患者存在睑板腺功能受损的问题,而睑板腺正是分泌泪膜油脂成分的腺体。当这些腺体功能不佳时,泪液蒸发可能会更快。
其他可能导致干眼的因素包括:
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长时间用屏
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眨眼减少
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年龄增长
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佩戴隐形眼镜
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空气干燥或使用空调
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某些药物
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激素变化
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眼睑或睑板腺功能障碍
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自身免疫性或炎症性疾病
氧化应激和炎症也可能参与损伤眼表,并干扰泪膜的正常功能。
虾青素可能如何帮助改善干眼?
虾青素可能通过若干相互关联的机制,为干眼健康提供支持。
抗氧化保护
眼球表面持续暴露于光线、氧气、环境刺激物以及其他氧化应激来源之中。
虾青素可能有助于在活性分子损伤细胞膜和组织之前将其中和。通过支持眼睛的抗氧化防御能力,它或许有助于维持更健康的眼表状态。
不过,那些声称虾青素比其他抗氧化剂强上许多倍的实验室比较数据,应当谨慎解读。在试管中测得的抗氧化活性,并不能直接预测它在人体中所带来健康益处的大小。
支持平衡的炎症反应
炎症与多种类型的干眼症密切相关,可能影响泪腺、睑板腺、眼睑和眼球表面。
虾青素影响炎症通路的能力已受到研究。这或许可以解释,为什么在一些研究中,补充虾青素与刺激感和眼表检查指标的改善相关联。
不过,虾青素不应被视为抗炎药物,也不能替代处方的干眼治疗。
泪膜稳定性
稳定的泪膜能让眼睛保持舒适,并在两次眨眼之间维持清晰的视觉。
早期研究表明,虾青素可能有助于延长泪膜破裂时间——这项检查测量的是眨眼后眼表出现干燥斑点的快慢。
泪膜破裂时间越长,通常意味着泪液能在眼表保持稳定的时间越久。
对睑板腺的支持
睑板腺分泌的油脂有助于防止泪液蒸发。
氧化应激和炎症可能干扰这些腺体的功能。因此,虾青素的抗氧化和炎症调节特性,或许有助于支持泪膜的油脂层。
这一设想中的机制值得期待,但要确定虾青素改善睑板腺功能的效果有多稳定一致,还需要更多对照研究。
用屏期间的支持
人在注视电脑、手机和平板时,眨眼次数往往会减少。眨眼减少会使泪液蒸发,可能加重干涩、刺激感和视觉疲劳。
虾青素也被纳入一些旨在支持用屏期间对焦能力和眼部舒适度的配方中接受研究。部分研究报告称,调节功能和主观的对焦症状有所改善。
不过,这些研究有时会把虾青素与叶黄素和花青素组合使用,因而难以判断其中有多少益处来自虾青素本身。
研究怎么说?
一项临床研究考察了 60 名患有轻至中度干眼症的中老年人服用虾青素的情况。
参与者每日两次、每次服用 6 毫克虾青素,即每日共 12 毫克,持续约一个月。
补充之后,研究人员报告称干眼症状以及若干与眼表健康相关的临床体征均有所改善。与泪膜稳定性、眼表损伤和睑板腺功能相关的指标,也出现了改善。
在研究期间,虾青素的总体耐受性良好。
这些结果令人鼓舞,但该研究存在重要的局限。它规模较小、周期较短,且未设置安慰剂组或未治疗的对照组。由于所有人都服用了虾青素,研究人员无法完全排除安慰剂效应、症状的自然波动或其他因素的影响。
因此,该研究提示虾青素可能有帮助,但并不能证明这些改善是由虾青素单独造成的。
复合配方营养品的情况如何?
另一项研究评估了一款每日配方,其成分包括:
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3 毫克虾青素
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5 毫克叶黄素
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36 毫克花青素
有用屏相关眼疲劳的健康成年人服用该配方或安慰剂,持续六周。
活性配方似乎有助于在用屏后维持对焦功能和瞳孔功能。参与者还报告称,对焦困难、看近处物体或细小字体吃力等症状有所改善。
该研究是随机、双盲、安慰剂对照的,因此在设计上比无对照的试验更为可靠。
不过,它并未单独检验虾青素。研究结果可能反映的是三种成分的综合作用。其主要获益也集中在对焦和调节功能上,而非证明该配方能够治疗临床上的干眼症。
干眼方面:虾青素与叶黄素、玉米黄质的比较
虾青素、叶黄素和玉米黄质都属于类胡萝卜素,但它们的作用并不相同。
叶黄素和玉米黄质会蓄积在黄斑中,最为人熟知的是支持视网膜和黄斑健康。它们还有助于过滤高能可见光。
而关于虾青素,讨论得更多的是它在抗氧化、炎症调节、血液循环和细胞膜保护方面的特性。
就干眼而言,虾青素可能与氧化应激、泪膜稳定性和睑板腺功能更为相关;叶黄素和玉米黄质则可能与黄斑保护更为相关,不过复合配方也经常被用来提供更全面的眼部支持。
需要指出的是,说虾青素能像叶黄素和玉米黄质那样直接过滤蓝光,并不准确。
总结
凭借抗氧化和炎症调节特性,虾青素是一种在干眼支持方面值得期待的营养成分。
早期研究表明,它可能有助于改善症状、泪膜稳定性、眼表健康以及睑板腺功能的某些方面。然而,最直接的那项干眼研究规模小、周期短,且未设置安慰剂组。
涉及复合配方的研究也提示,它在用屏相关的对焦和眼疲劳方面可能存在益处,但这些结果不能仅归功于虾青素。
对于那些关注氧化应激、用屏或泪膜稳定性的人来说,虾青素或许是全面护眼方案中一项有益的补充。它应被定位为一种辅助性的营养素,而不是已被证实的治愈方法,也不能替代已确立的干眼治疗。
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